Onco e Pele

  Existem 3 aparelhos disponíveis no Brasil:⁣⁣ ⁣ ⁃ Toucas de criogel (Elastogel): ficam armazenadas num freezer a cerca de -25/-30oC; são necessárias várias toucas, que são trocadas a cada 30minutos (à medida em que vai “perdendo” o frio, troca-se; por isso varia com o tempo de quimio; em geral 5-6 toucas por sessão); por conta dessa troca frequente, demanda mais da equipe de enfermagem; pode causar queimadura e bolhas em áreas de pouco ou sem pelos; o paciente pode comprar ou alugar de empresas especializadas (antes precisa discutir a logística de refrigeração no centro de oncologia onde é feito o tratamento); há na literatura estudos de eficácia.⁣ ⁣⁣ ⁃ Máquina de resfriamento contínuo Paxman Orbis: o líquido é refrigerado a -4oC e circula por uma tubulação até uma touca de silicone colocada na cabeça do paciente, e por cima é colocada uma touca de neoprene isolante; mantém temperatura constante durante todo o procedimento; não precisa de trocas; não tem relato de queimaduras pelo...

Sim! Até o momento, o principal método de prevenção da queda de cabelos induzida pela quimioterapia é o resfriamento do couro cabeludo durante as sessões de quimioterapia. Um método seguro, estudado há mais de 30 anos e aprovado em diversos países, inclusive no Brasil.⁣⁣⁣ ⁣ Diferentes equipamentos estão disponíveis no Brasil para o resfriamento do couro cabeludo durante a quimioterapia: toucas de criogel (Elastogel), máquina Paxman Orbis e Sistema Capelli. ⁣⁣⁣ ⁣ Com o frio, ocorre a redução do fluxo sanguíneo no couro cabeludo, com menor chegada do quimioterápico no pelo e menor absorção da droga pelas células do folículo piloso. Assim, parte dos pelos é protegida dos efeitos danosos do quimioterápico e consegue-se reduzir a queda dos cabelos. Em geral, quando cai mais da metade dos cabelos, é preciso um método de disfarce, peruca ou lenço.⁣⁣⁣ ⁣ É animador que cerca de metade das mulheres com câncer de mama percam menos de 50% dos cabelos com a técnica. Porém, o resfriamento do couro c...

⁣ É a coloração marrom à negra em faixa longitudinal, parcial ou total, na lâmina ungueal. Apresenta inúmeras causas:⁣ • Traumas - manicure, roer unha, sapato apertado⁣ • Infecções fúngicas⁣ • Dermatoses – psoríase, líquen plano⁣ • Racial - mais frequente nos asiáticos e afrodescendentes⁣ • Medicamentos⁣ • Lesões melanocíticas benignas - lentigos e nevos melanocíticos ⁣ • Melanoma - tumor maligno e agressivo. ⁣ ⁣ Medicamentos oncológicos podem causar pigmentação nas unhas e na pele ao redor, como a doxorrubicina, bleomicina, capecitabina, cetuximabe, ciclofosfamida, docetaxel, hidroxiureia, imatinibe, metotrexato, paclitaxel e 5-fluoroacil. Pacientes submetidos à radioterapia de corpo todo (Total Skin Radiation) também podem apresentar essa alteração. Felizmente, essa pigmentação é temporária e desaparece gradativamente com o término do tratamento.⁣ ⁣ A definição precoce da causa é muito importante pois podemos estar diante de um melanoma ungueal. No intuito de facilitar a diferenciaç...

Lavar as mãos é uma das medidas mais importantes para reduzir a disseminação e o contágio pelo COVID-19 e outros microorganismos. Mas essa rotina tem causado dermatite de contato nas mãos de muita gente, na forma de vermelhidão, ressecamento e descamação nas mãos. ⁣ ⁣Lavar as mãos mais de 10 vezes por dia aumenta em 55% a chance de ter dermatite irritativa. Profissionais da saúde, atópicos e pacientes oncológicos estão mais suscetíveis.⁣ ⁣ Algumas dicas:⁣  1. Lave as mãos com sabonetes syndet (com detergentes sintéticos menos agressivos do que os dos sabonetes comuns), com água morna a fria, por 20 segundos.⁣ ⁣ 2. Misture hidratantes de ação umectante com emolientes oclusivos (petrolato, parafina líquida, óleo mineral) após lavar as mãos e durante o dia.⁣ ⁣ 3. Higienizantes alcoólicos (concentração mínima de 60%) causam menos dermatite de contato do que sabonetes com detergente tipo lauril sulfato de sódio ou com agentes antimicrobianos (clorexidina, cloroxilenol e triclosan). Álco...

As unhas são frequentemente afetadas durante o tratamento do câncer. ⁣ ⁣Podem escurecer, apresentar manchas brancas, ondulações e até descolar durante a quimioterapia. Na terapia-alvo, os cantos das unhas podem inflamar, causando dor, e podem ser contaminadas por fungos ou bactérias. ⁣ ⁣ Alguns cuidados de prevenção com as unhas são importantes:⁣ 1) Evite ficar muito tempo em contato com água e produtos domésticos abrasivos (p.ex detergente, sabão em pó, água sanitária)⁣ ⁣ 2) Use creme hidratante na cutícula e nas unhas com frequência⁣ ⁣ 3) Quando pintar as unhas, opte por esmaltes hipoalergênicos, que costumam causar menos danos, e retire-os após 5 dias de uso, com removedores sem acetona; ⁣ ⁣ 4) Dê um intervalo de 2-3 dias para pintar as unhas novamente; reforce, nesse intervalo o uso de hidratantes (as unhas não “respiram”, mas necessitam desse tempo livre do esmalte para hidratação)⁣ ⁣ 5) Não aplique unhas de porcelana ou gel, pois causam mais danos às unhas; eventualmente, unhas c...

Vejam algumas situações que podem levar à coceira (prurido) na pele durante o tratamento do câncer: ⁣ 1. A coceira é mais comum na pele seca e descamativa. A pele seca pode ser uma característica da pessoa e tende a piorar com a idade. A melhora de hábitos de banho e o reforço na hidratação da pele podem trazer alívio na coceira (veja nossas dicas nos posts anteriores!)⁣ ⁣ 2. A medicação usada no tratamento do câncer pode causar coceira como efeito colateral, como se vê na imunoterapia e terapia-alvo ⁣ ⁣ 3. A coceira pode ser um sinal de alergia medicamentosa. Tanto o medicamento usado no tratamento do câncer como o que se usa por outro motivo (p.ex. analgésico, anti-inflamatório, antibiótico etc), podem causar sensibilidade na pele e coceira. Dermatite de contato também⁣ ⁣ 4. Algumas doenças da pele podem causar coceira, como a dermatite atópica, psoríase, micoses superficiais, sarna, urticária, entre outras⁣ ⁣ 5. Alterações sistêmicas podem ativar o mecanismo de coceira, como nas doe...

  Algumas dicas importantes para a hidratação da pele das pessoas em tratamento para o câncer: ⁣ ⁣ - Durante o banho, optar por sabonete com ação mais suave e próximo ao pH da pele (syndet e líquido), como falamos no post anterior⁣ ⁣ - Na hora de secar o corpo com a toalha, passar suavemente e deixar a pele um pouco úmida, pois ajudará a ação do hidratante⁣ ⁣ - Após o banho, lembre-se de secar as áreas de dobras com a parte mais seca da toalha, a fim de não se criar meio favorável para a proliferação de fungos⁣ ⁣ - Aplicar diariamente um hidratante, que é um agente importante para a manutenção da barreira cutânea e recomposição do manto lipídico protetor. E o momento ideal de se aplicar o hidratante na pele é logo após o banho! No entanto, sua reaplicação pode ser feita quantas vezes forem necessárias ao longo do dia⁣ ⁣ - Opte por hidratante neutro e sem perfume. As loções são mais fluidas e mais fáceis de espalhar, mas em situações de intenso ressecamento e em áreas de pele mais e...